Pourquoi le peptide C ne fonctionne pas comme test de routine pour la gestion de la glycémie ?
Le peptide C est un indicateur précieux de la sécrétion d'insuline et de la fonction des cellules bêta pancréatiques. Bien qu'il ne soit généralement pas utilisé comme mesure de routine dans la gestion de la glycémie, il sert à des fins spécifiques dans le diagnostic et la gestion du diabète.
L'importance du test du peptide C réside dans sa capacité à évaluer la production endogène d'insuline, qui n'est pas influencée par l'administration d'insuline exogène, un scénario courant chez les patients diabétiques sous insulinothérapie. Cela fait du peptide C un marqueur fiable pour déterminer la fonction résiduelle des cellules bêta, en particulier pour différencier le diabète de type 1 du diabète de type 2, et pour surveiller la progression de la maladie au fil du temps.
De plus, les taux de peptide C ont été corrélés au risque de développer des complications diabétiques. Des taux plus faibles de peptide C sont associés à un contrôle glycémique plus faible, ce qui peut entraîner une incidence accrue de complications microvasculaires et macrovasculaires .
En pratique clinique, le peptide C est utilisé dans les cas où il est nécessaire de différencier l'hypoglycémie insulinodépendante de l'hypoglycémie non insulinodépendante, ainsi que dans le diagnostic de certaines pathologies telles que l'insulinome et l'hypoglycémie factice. De plus, il peut être un indicateur utile de la nécessité d'une insulinothérapie future chez les patients atteints de diabète de type 2 et s'est avéré être un indicateur potentiel de complications du diabète.
Cependant, pour la gestion de routine de la glycémie, des mesures directes de la glycémie telles que la surveillance de la glycémie capillaire,Test HbA1c, et la surveillance continue de la glycémie (CGM) sont plus couramment utilisées en raison de leur reflet direct des niveaux de sucre dans le sang. Le test du peptide C est généralement réservé à des scénarios cliniques spécifiques plutôt qu'à la gestion quotidienne de la glycémie.
En conclusion, bien que le peptide C ne soit pas un biomarqueur standard dans la gestion de routine de la glycémie, il joue un rôle important dans certains aspects des soins du diabète, notamment dans l’évaluation de la fonction des cellules bêta et du risque de complications.
