L'évaluation des saignements gastro-intestinaux
L'hémorragie gastro-intestinale est un syndrome clinique courant qui peut être causé par diverses maladies, telles que l'ulcère gastroduodénal, la maladie inflammatoire de l'intestin, les diverticules, les hémorroïdes, les polypes du côlon, le prolapsus rectal, les anomalies vasculaires du tube digestif et les tumeurs malignes. L'hémorragie gastro-intestinale aiguë peut mettre la vie en danger et la perte de sang chronique peut produire des symptômes d'anémie. Par conséquent, face à une hémorragie gastro-intestinale, elle doit être analysée et traitée à temps :
1. Déterminer s’il s’agit d’une hémorragie gastro-intestinale ?
L'hémorragie gastro-intestinale supérieure, quant à sa position élevée, si l'hématémèse survient juste après le saignement, le sang sera rouge vif; Si le sang reste dans l'estomac pendant une période de temps et est vomi après l'effet de l'acide gastrique, il sera brun comme du café moulu, les selles sont noires comme du goudron, et elles seront également rouge foncé en cas de saignement abondant; L'hémorragie du tube digestif inférieur est causée par des lésions intestinales, et le site de saignement supérieur, les selles de couleur plus foncée; Le site de saignement inférieur, la couleur rouge plus vive des selles ou même du sang vital, mais il faut soigneusement identifier s'il s'agit d'une grande quantité d'hémorragie gastro-intestinale supérieure ou d'hémorragie hémorroïdaire.
2. Déterminer où se trouve le site du saignement ?
Les manifestations d’un saignement gastro-intestinal sont étroitement liées au site du saignement, à la quantité de saignement et à la durée pendant laquelle le sang reste dans le tube digestif.
Clmanifestation initiale | Envisager la possibilité d’une hémorragie gastro-intestinale supérieure | Envisager la possibilité d’une hémorragie gastro-intestinale basse |
Hématémèse | Presque certainement | Possibilité rare |
Crinière | Très probablement | Possible (lorsque le saignement n'est pas important et/ou que le sang reste longtemps dans les intestins) |
Hématochézie | Possible (saignement abondant, saignement rapide et/ou sang dans le tube digestif) | Selon toute probabilité |
Selles sanglantes | Temps de séjour court | Presque certainement |
Sang occulte dans les selles | Possibilité rare | Probablement |
3. Évaluer la quantité de perte de sang
5-10 ml | Le test de sang occulte peut être positif |
50-100 ml | Selles noires (ou selles goudronneuses) |
250-300 ml | hématémèse |
400-500 ml (une purge) | Des symptômes systémiques peuvent apparaître, tels que des étourdissements, de la nervosité, de la fatigue, etc. |
Plus de 1000 ml | Fatigue, etc. |
4. S'il y a un saignement actif
Les patients présentant les signes suivants peuvent indiquer un saignement actif : hématémèse persistante, selles noires, selles sanguinolentes, bruits intestinaux actifs, baisse continue de l'hémoglobine, augmentation de l'urée sanguine et circulation instable, qui peuvent être confirmés par endoscopie/angiographie/TDM améliorée/scanner nucléide. Après avoir clarifié les problèmes ci-dessus, combinés aux antécédents médicaux du patient, à l'examen physique et aux résultats de l'examen d'urgence, une classification clinique du risque peut être effectuée avant l'endoscopie, pour déterminer si un examen endoscopique est nécessaire et l'intensité du traitement à un stade ultérieur.
à faible risque | Modérément dangereux | Risque élevé | |
Âge | < 60 | > 60 | > 60 |
Tension artérielle systolique | > 100 | < 100 | < 80 |
(mmHg) | Normale | > 100 | > 120 |
Pouls (fois/min) | < 500 | 500-1000. | > 1500 |
Perte de sang (ml) maladie sous-jacente * | Non | Non | ETest |
Hb (g/L) | Normale | 70-100. | < 70 |
Symptôme | Étourdi | Évanouissement, soif | Membres froids, troubles de la conscience |
Wizbiotech, en tant que société POCT profondément engagée dans le domaine du tube digestif depuis plus de 10 ans, fournitkit de test de sang occulte dans les selles, qui peut détecter l'hémoglobine fécale et évaluer les saignements intestinaux chez les patients, il est utilisé pour le diagnostic auxiliaire du cancer colorectal et des lésions précancéreuses (polypes, adénomes, maladies inflammatoires de l'intestin, etc.). Il est sûr, fiable et abordable, et est également une marque digne de confiance au pays et à l'étranger. Si vous êtes intéressé par nos produits, veuillez contacter notre service commercial pour plus d'informations.
