Test de calprotectine fécale : un biomarqueur non invasif pour le dépistage du syndrome du côlon irritable (SCI), des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) et du cancer colorectal
Qu'est-ce que la calprotectine fécale ?
Le test de calprotectine fécale mesure le niveau de calprotectine, une protéine présente dans les selles, et sert de biomarqueur hautement sensible et spécifique de l'inflammation intestinale.
Contrairement aux procédures invasives comme la coloscopie, le test de calprotectine fécale est simple, économique et non invasif. Il fournit des informations essentielles qui aident les médecins à décider si des examens complémentaires sont nécessaires.
Différenciation des troubles gastro-intestinaux fonctionnels et organiques
Pour les patients présentant des symptômes gastro-intestinaux, le principal défi clinique est de faire la distinction entre les troubles fonctionnels (par exemple, le syndrome du côlon irritable, le SCI) et les maladies organiques (par exemple, la maladie inflammatoire de l’intestin, le cancer colorectal, les polypes intestinaux).
La calprotectine fécale a montré une sensibilité de 100 % et une spécificité de 88 % dans cette différenciation.
Un taux normal de calprotectine fécale exclut presque toujours une maladie intestinale organique.
Des niveaux élevés suggèrent une inflammation intestinale ou une maladie structurelle et peuvent justifier des tests supplémentaires tels qu'une endoscopie.
Cela fait du test de calprotectine fécale un outil de dépistage de première intention précieux chez les patients présentant des symptômes intestinaux.
Calprotectine fécale dans le syndrome du côlon irritable (SCI) et les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI)
L’une des utilisations les plus importantes du test FC est de distinguer le SCI de la MII, avec une sensibilité globale de 85,8 %. et une spécificité globale de 91,7 %. En utilisant un test de selles pour l'inflammation intestinale en soins primaires, jusqu'à 90 % des patients atteints du SII peuvent éviter une coloscopie inutile ou d'autres procédures invasives.
Surveillance de l'activité des MII
Pour les patients atteints de la maladie de Crohn'En cas de maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse, la mesure des niveaux de calprotectine dans les selles est un moyen efficace de suivre la progression de la maladie et les résultats du traitement.
Dans la prise en charge des MII, la calprotectine aide à évaluer l'activité de la maladie et rémission, prédire le risque de rechute et indiquent la cicatrisation des muqueuses, qui est désormais un objectif thérapeutique clé.
Points saillants des lignes directrices :
FC <150 µg/g→Indique une rémission.
FC >150 µg/g→Suggère une inflammation active, répétez le test de calprotectine tous les 2–3 mois.
En rémission : testez la calprotectine tous les 6 à 12 mois.
En cas de MII active : tester la calprotectine tous les 2 à 4 mois.
Diarrhée infectieuse aiguë
Le test de calprotectine fécale permet également de différencier la diarrhée infectieuse des causes non infectieuses, avec une sensibilité de 83 %. et spécificité : 87 %, ce qui est plus précis que la lactoferrine ou le sang occulte dans les selles.
Les cas positifs doivent être soumis à une coproculture ou à d'autres tests pour confirmer l'agent pathogène. Cela réduit les investigations inutiles et permet d'orienter le traitement approprié.
Dépistage du cancer colorectal
L'inflammation intestinale chronique est liée au développement du cancer colorectal (CCR). Des études montrent que les taux de calprotectine dans les selles sont significativement plus élevés chez les patients atteints de CCR.
Sensibilité diagnostique : environ 90 %, quel que soit le stade du cancer.
Valeur prédictive négative élevée (87 %)→un résultat FC normal peut effectivement exclure la plupart des cancers colorectaux.
Les patients présentant un FC élevé doivent subir une coloscopie pour confirmation.
Cela fait du test de calprotectine fécale un outil non invasif prometteur pour la détection précoce du cancer colorectal.
Test de calprotectine Wizbiotech
Wizbiotech est le premier fabricant en Chine à produiretest de calprotectine dans les selleset détient environ 80 % du marché chinois du test de calprotectine. Ce test est utilisé dans plus de 200 hôpitaux tertiaires.