Méthode de test Helicobacter pylori comment choisir ?
L'infection à Helicobacter pylori touche près de 50 % de la population mondiale et constitue une cause importante de gastrite chronique, d'ulcère gastroduodénal, de cancer gastrique et d'autres maladies. La détection et l'éradication rapides de Helicobacter pylori peuvent réduire le risque de cancer gastrique. À l'heure actuelle, les méthodes de détection de Helicobacter pylori comprennent principalement la gastroscopie, le test respiratoire à l'urée 13C ou 14C, la détection des anticorps anti-HP sériques et la détection de l'antigène fécal de Helicobacter pylori.
Gastroscopie
La gastroscopie est un examen invasif au cours duquel un petit échantillon de muqueuse gastrique est prélevé et examiné à l'aide d'un test rapide d'uréase ou d'une coloration pathologique. Si le test est positif, la fiabilité de cette méthode est élevée, en particulier si le test de coloration pathologique détecte des bactéries, il peut confirmer une infection à Helicobacter pylori. Cependant, le résultat de cette méthode d'examen est négatif et une infection à Hp ne peut pas être complètement exclue. Cela signifie qu'il peut y avoir un test manqué ou un faux négatif.
Les résultats des tests manqués ou faussement négatifs étaient principalement liés à la localisation de l'échantillon de muqueuse gastrique et à la prise d'antibiotiques et de médicaments pour supprimer l'acide gastrique par le sujet dans les semaines précédant la gastroscopie. Par conséquent, nous ne pouvons pas simplement penser que si Hp est négatif sous gastroscopie, il n'y a pas d'infection bactérienne.
Test respiratoire à l'urée 13C ou 14C
Le test respiratoire est la méthode la plus courante et la plus efficace pour détecter Helicobacter pylori. Le processus de diagnostic complet dure environ 30 minutes et est reconnu internationalement comme la référence absolue pour l'examen de Helicobacter pylori. Le test est très simple et efficace. Tant que le sujet est à jeun, prend une capsule de réactif spéciale et souffle de l'air. Il comprend deux tests, le carbone 13 et le carbone 14, tous deux précis à plus de 95 %. Cependant, le carbone 14 est un isotope de carbone qui a des effets secondaires radioactifs et ne convient pas aux enfants, aux femmes célibataires et aux femmes enceintes, tandis que le carbone 13 n'est pas significativement radioactif et peut être utilisé pour tester les enfants et les femmes enceintes.
Détection d'anticorps anti-HP dans le sérum
Le test d'anticorps anti-HP sériques est souvent appelé test sanguin, qui détecte généralement les anticorps HP-igg sériques, qui peuvent refléter l'état de l'infection à HP sur une période donnée et ne sont pas affectés par les médicaments et le régime alimentaire récents. Étant donné que les anticorps sériques subsistent pendant des mois, voire des années, après l'éradication de l'infection à Helicobacter pylori, même si le résultat du test est positif, il ne peut indiquer que l'infection a été ou est actuellement causée par Helicobacter pylori et ne peut pas faire la distinction entre les infections passées et présentes.
Détection de l'antigène Helicobacter pylori dans les selles
Test d'antigène Hp fécalIl s'agit d'une méthode de test non invasive simple, rapide et sûre, dotée d'une sensibilité et d'une spécificité élevées. Les sujets n'ont besoin que de prélever des échantillons de selles sans aucun réactif oral ni test sanguin. Il convient à tous les âges (y compris les enfants et les personnes âgées) et à tous les types de patients (y compris les femmes enceintes) sans aucune réaction toxique. Étant donné que le test est un antigène Hp, il peut refléter avec précision l'infection actuelle par Hp, et un résultat positif peut être identifié comme l'infection actuelle.Tout comme le test respiratoire, les experts recommandent le test d'antigène Hp fécal comme méthode alternative de diagnostic et d'évaluation de l'efficacité après un traitement d'éradication. La détection de l'antigène Hp fécal est également moins coûteuse que le test respiratoire, qui convient au dépistage de masse et à l'application clinique.
