Ne paniquez pas lorsque vous voyez un rapport de marqueurs tumoraux élevés !

12-05-2023

Qu'est-ce qu'un marqueur tumoral ?

Les marqueurs tumoraux sont des substances spécifiques qui peuvent refléter l'apparition et le développement de tumeurs et le niveau de marqueur tumoral aide à surveiller la réponse du patient au traitement.

Les marqueurs tumoraux sont présents dans les tissus, les fluides corporels et les excréments des patients atteints de tumeurs et peuvent être détectés par des méthodes immunologiques, biologiques et chimiques.

 

Les marqueurs tumoraux courants sont répertoriés ci-dessous.

Marqueurs tumoraux

Abrév.

Le type de cancer implique

Antigène carcinoembryonnaire

LE

Cancer colorectal, cancer gastrique, cancer du poumon, cancer du sein, cancer du foie, cancer de la thyroïde, cancer du pancréas

Alpha foetoprotéine

AFP

Cancer primitif du foie

Antigène spécifique de la prostate

Message d'intérêt public

Cancer de la prostate

Antigènes glucidiques 125

CA125

Cancer de l'ovaire, cancer de l'endomètre, cancer du sein, cancer du pancréas et cancer du poumon

Antigènes glucidiques 19-9

CA19-9

Cancer du pancréas, cholangiocarcinome, cancer de la vésicule biliaire, cancer gastrique et cancer de l'intestin

Antigènes glucidiques 24-2

CA24-2

Cancer du pancréas

Antigènes glucidiques 72-4

CA72-4

Cancer gastrique, cancer des ovaires

Antigènes glucidiques 15-3

CA15-3

Cancer du sein

Enzymes énylases spécifiques des neurones

NSE

Cancer du poumon à petites cellules, tumeurs du système neuroendocrinien

Antigène du carcinome épidermoïde

SCC

Carcinome squameuxCancer du col de l'utérus, carcinome épidermoïde du poumon, cancer de l'œsophage, cancer de la tête et du cou et cancer de la vessie

Fragment soluble de cytokératine 19

CYFRA21-1

Cancer du poumon non à petites cellules

Un niveau élevé de marqueur tumoral indique-t-il la présence d’un cancer ?

Bien que les marqueurs tumoraux puissent être significativement élevés en cas d'apparition et de développement d'une tumeur, ils peuvent également augmenter dans certaines conditions physiologiques spécifiques ou dans des maladies bénignes. Ainsi, un niveau élevé de marqueurs tumoraux n'équivaut pas au développement d'un cancer.

L'AFP, par exemple, augmentera chez les patients atteints d'hépatite virale et de cirrhose. De plus, l'AFP augmentera pendant la grossesse.

Quant au CEA, son élévation peut être observée dans la cirrhose, l'hépatite, l'emphysème, le diverticule intestinal, les polypes rectaux, la colite et d'autres maladies bénignes, et il peut également être élevé chez les fumeurs dans la population en bonne santé.

L'antigène prostatique spécifique est actuellement largement utilisé dans le cancer de la prostate, mais un PSA sérique élevé peut également être observé dans l'hyperplasie de la prostate, la prostatite, les maladies rénales et génito-urinaires, et les tests qui provoquent des lésions de la prostate peuvent entraîner une augmentation évidente du PSA. Parallèlement, les marqueurs tumoraux augmentent également chez certains patients souffrant d’insuffisance rénale.

 

À quoi faut-il faire attention ?

Nous devons être prudents lorsque les marqueurs tumoraux augmentent de manière évidente.

Tout d'abord, il est recommandé de refaire le test des marqueurs tumoraux. En cas d'élévation significative après le nouveau test, il est recommandé aux patients de consulter un spécialiste des tumeurs et d'établir un diagnostic en fonction de la situation spécifique et d'autres examens d'imagerie et pathologiques.

Si l'altitude n'est pas très élevée et qu'il existe des conditions physiologiques et pathologiques qui peuvent la provoquer, il est alors possible de vérifier régulièrement d'abord s'il existe une tendance dynamique d'élévation continue, puis de procéder à une analyse spécifique.

 

Que devrions-nous faire ?

En résumé, il n'y a pas lieu de s'affoler face à l'élévation des marqueurs tumoraux détectés lors d'un examen. De nombreuses conditions physiologiques, notamment pendant la grossesse, ainsi que des maladies bénignes et inflammatoires peuvent également provoquer l'élévation de certains marqueurs tumoraux, une analyse spécifique étant nécessaire.

 

Vous devez être vigilant si le patient présente un risque élevé de certains cancers tels que :

·Antécédents de malignité chez les parents directs ou collatéraux ;

· Contact prolongé avec des agents cancérigènes étrangers (comme fumer, boire ou manger des aliments riches en nitrites pendant une longue période) ;

·Mauvaise qualité physique et personnes âgées avec une faible résistance ;


En bref, nous devons prêter attention aux marqueurs tumoraux élevés détectés lors de l'examen et nous rendre au service d'oncologie pour un examen plus approfondi.


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